التهاب المفاصل الرَثَيَانِي (الروماتيزم – التهاب المفاصل الروماتويدي) Rheumatoid arthritis.
التهاب المفصل النقرسي Gouty arthritis.
التهاب الفقارات.
التهاب مفصلي روماتويدي يفعي Juvenile rheumatoid arthritis.
مسكن للألم معتدل القسوة ومضاد للألتهابات: التهاب العضلات, التهاب الاربطه, التهاب التهاب الجراب (bursitis), الالام والتورمات بعد الاصابات والجراحات, آلام الاتهابات بشكل عام و آلام الطمث وأيضاً خافض للحرارة.
فرط الحساسية لعقار ديكلوفيناك صوديوم – Diclofenac Sodium أو للأسبرين أو الغير ستيرويدية الأخرى وفي
المرضى الذين يسبب لهم الاسبرين أوالغير ستيرويدية الأخرى الربو ,الشرية Urticaria, التهاب الانف الحاد.
القرحة الهضمية النشطة أو نزيف الامعاء.
استعمال العقار بحذر مع مرضى الربو, تتسبب مضادات الالتهاب الغير استرودية في ازمات ربوية في 8 : 20 % من مرضى الربو, ويعتبر أكترهم أمان في هؤلاء المرضى عقار النميسلايد – nimesulide.
أمراض الأمعاء الالتهابية كداء كرون و التهاب القولون التقرحي.
قصور القلب العنيف.
أمراض الشرايين التاجيه او الالم الناتج عن الجراحات لعلاجها
القصور الكبدي العنيف (الدرجة سي حسب تصنيف تشايلد Child-Pugh)
الصداع الناجم عن الافراط في استخدام مسكنات الالم: يتم وقف الادوية قصيرة المفعول واستبدالها بدواء طويل المفعول كعقار ميثادون – methadone ويتم وقف المنبهات وممارسة التمارين.
المرضى الذي يتم علاجهم بموانع التخثر.
امراض القلب والأمراض الوعائية.
يجب استعماله بحذر في مرضى البرفيرية الكبدية hepatic porphyria حيث يمكن ان يتسبب في سوء الحالة.
يجب استعماله بحذر في حالات النزيف النشط او العنيف.
مضادات الالتهاب الغير استرودية بشكل عام يجب تجنبها في مرضى حمى الضنك النزفية.
روفيناك ( ديكلوفيناك ) بشكل عام جيد التحمل ، وتشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعا :
* اضطرابات هضمية* صداع* دوخة* احتباس السوائل* اضطرابات وظائف الكبد* الطفح الجلدي والحكة
روفيناك ( ديكلوفيناك ) ينبغي أن تستخدم بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية ، وكذلك في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكبد . نظرا لأهمية البروستاجلاندين للحفاظ على تدفق الدم الكلوي ، ويسمى الحذر خاصة عند استخدام لروفيناك في حالات ضعف القلب أو وظيفة الكلى ، و المرضى الذين يعالجون مع مدرات البول ، و تلك التي تتعافى من عملية جراحية كبرى ، مثل العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية الأخرى ، قد روفيناك تسبب الحساسية بما في ذلك الحساسية المفرطة حتى مع المرضى الذين يتلقون المنتج روفيناك للمرة الاولى .
*الخصوبة: كغيره من مضادات الغير الاسترودية الاخرى يسبب قصور في الخصوبة.
*الحمل: يمر الدواء عبر المشية ,ففي الثلاث شهور الاولى والثانية من الحمل الاول يعتبر الدواء فئة سلامة الحمل B فيجب عدم تعاطيه الا عند الضرورة وبجرة قليلة ولفترة قصيرة قدر الامكان, وفي الثلث الاخير ممنوع استخدامه لانه قد يثبط عملية الولادة. بالاضافة الى تاثيره السلبي على جهاز القلب والاوعية الدموية الخاص بالجنين.
*الرضاعة: كغيره من مضادات الغير الاسترودية الاخرى ينتقل في لبن الرضاعة بكميات صغيرة فيفضل تجنب استخدامه بدون استشارة الطبيب.
*يمكن أن تستخدم خلال فترة الحمل إذا كانت الفوائد للأم تبرر المخاطر المحتملة إلى الجنين مثل غيرها من عقاقير تثبيط البروستاغلاندين ، وينبغي أن يكون استخدامه في أواخر الحمل ، كما انه يمر في حليب الثدي ، ولكن بكميات صغيرة بحيث لا آثار غير مرغوب فيها على الرضع.
*الجرعة للبالغين: 75 : 150 مجم في اليوم كجرعة واحدة أو مقسمة على جرعات.
*الجرعة للاطفال (من عمر 1: 12 سنه): 1 : 3 مجم لليوم مقسمة على جرعات.
*الجرعة من روفيناك ينبغي تعديلها لاستجابة المرضى ، الجرعة اليومية الأولي هو عادة 100-150 ملغ ، في الحالات الخفيفة ، وكذلك في العلاج لفترات طويلة ، 75-100 ملغ يوميا عادة ما تكفي . وتعطى الجرعة اليومية عادة في 2-3 جرعات مقسمة . لمنع الألم الليلي و التيبس الصباحي ، وبحد أقصى قدره 200 ملغ يوميا *وفي عسر الطمث الأولي الجرعة اليومية عموما 50-150 ملغ . يجب أن تكون الجرعة الأولي 50-100 ملغ ، و إذا لزم الأمر يمكن أن تثار هذه الجرعة على مدى عدد من دورات الطمث لمدة أقصاها 200 ملغ يوميا .
*لا يستخدم الحقن لمده اكثر من يومين ولا في الاطفال اقل من 3 سنوات.
*عند تسريب (حقن طرة) الوريدي للعقار مع محلول ملح 0.9% او جلوكوز 5% يجب معالجتهم قبلها بصوديوم بيكربونات.
دراسات وابحاث :
اثبتت الدراسات الامريكية ان حبوب روفيناك هي مركب مسكن مع مضادة للروماتيزم ، المضادة للالتهابات ، مسكن ، خافض للحرارة . وهو يحول دون البروستاجلاندين الحيوي الذي يلعب دورا رئيسيا في التسبب في التهاب والألم و الحمى ، ومختلف العوامل المضادة للالتهاب غير الستيرويدية عرضة لتمنع نشاط مدرات البول ، والعلاج بالتزامن مع مدرات البول لتجنيب البوتاسيوم قد تترافق مع زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم ، مما يجعل من الضروري مراقبة هذه المستويات ، والمرضى الذين يتناولون ديكلوفيناك و تلقي أيضا الديجوكسين ، الميثوتركسات ، سيكلوسبورين أو الليثيوم ، ينبغي مراعاتها من أجل التنمية المحتملة من السميات محددة من هذه العقاقير
التهاب المفاصل الرَثَيَانِي (الروماتيزم – التهاب المفاصل الروماتويدي) Rheumatoid arthritis.
التهاب المفصل النقرسي Gouty arthritis.
التهاب الفقارات.
التهاب مفصلي روماتويدي يفعي Juvenile rheumatoid arthritis.
مسكن للألم معتدل القسوة ومضاد للألتهابات: التهاب العضلات, التهاب الاربطه, التهاب التهاب الجراب (bursitis), الالام والتورمات بعد الاصابات والجراحات, آلام الاتهابات بشكل عام و آلام الطمث وأيضاً خافض للحرارة.
فرط الحساسية لعقار ديكلوفيناك صوديوم – Diclofenac Sodium أو للأسبرين أو الغير ستيرويدية الأخرى وفي
المرضى الذين يسبب لهم الاسبرين أوالغير ستيرويدية الأخرى الربو ,الشرية Urticaria, التهاب الانف الحاد.
القرحة الهضمية النشطة أو نزيف الامعاء.
استعمال العقار بحذر مع مرضى الربو, تتسبب مضادات الالتهاب الغير استرودية في ازمات ربوية في 8 : 20 % من مرضى الربو, ويعتبر أكترهم أمان في هؤلاء المرضى عقار النميسلايد – nimesulide.
أمراض الأمعاء الالتهابية كداء كرون و التهاب القولون التقرحي.
قصور القلب العنيف.
أمراض الشرايين التاجيه او الالم الناتج عن الجراحات لعلاجها
القصور الكبدي العنيف (الدرجة سي حسب تصنيف تشايلد Child-Pugh)
الصداع الناجم عن الافراط في استخدام مسكنات الالم: يتم وقف الادوية قصيرة المفعول واستبدالها بدواء طويل المفعول كعقار ميثادون – methadone ويتم وقف المنبهات وممارسة التمارين.
المرضى الذي يتم علاجهم بموانع التخثر.
امراض القلب والأمراض الوعائية.
يجب استعماله بحذر في مرضى البرفيرية الكبدية hepatic porphyria حيث يمكن ان يتسبب في سوء الحالة.
يجب استعماله بحذر في حالات النزيف النشط او العنيف.
مضادات الالتهاب الغير استرودية بشكل عام يجب تجنبها في مرضى حمى الضنك النزفية.
روفيناك ( ديكلوفيناك ) ينبغي أن تستخدم بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية ، وكذلك في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكبد . نظرا لأهمية البروستاجلاندين للحفاظ على تدفق الدم الكلوي ، ويسمى الحذر خاصة عند استخدام لروفيناك في حالات ضعف القلب أو وظيفة الكلى ، و المرضى الذين يعالجون مع مدرات البول ، و تلك التي تتعافى من عملية جراحية كبرى ، مثل العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية الأخرى ، قد روفيناك تسبب الحساسية بما في ذلك الحساسية المفرطة حتى مع المرضى الذين يتلقون المنتج روفيناك للمرة الاولى .
*الخصوبة: كغيره من مضادات الغير الاسترودية الاخرى يسبب قصور في الخصوبة.
*الحمل: يمر الدواء عبر المشية ,ففي الثلاث شهور الاولى والثانية من الحمل الاول يعتبر الدواء فئة سلامة الحمل B فيجب عدم تعاطيه الا عند الضرورة وبجرة قليلة ولفترة قصيرة قدر الامكان, وفي الثلث الاخير ممنوع استخدامه لانه قد يثبط عملية الولادة. بالاضافة الى تاثيره السلبي على جهاز القلب والاوعية الدموية الخاص بالجنين.
*الرضاعة: كغيره من مضادات الغير الاسترودية الاخرى ينتقل في لبن الرضاعة بكميات صغيرة فيفضل تجنب استخدامه بدون استشارة الطبيب.
*يمكن أن تستخدم خلال فترة الحمل إذا كانت الفوائد للأم تبرر المخاطر المحتملة إلى الجنين مثل غيرها من عقاقير تثبيط البروستاغلاندين ، وينبغي أن يكون استخدامه في أواخر الحمل ، كما انه يمر في حليب الثدي ، ولكن بكميات صغيرة بحيث لا آثار غير مرغوب فيها على الرضع.
*الجرعة للبالغين: 75 : 150 مجم في اليوم كجرعة واحدة أو مقسمة على جرعات.
*الجرعة للاطفال (من عمر 1: 12 سنه): 1 : 3 مجم لليوم مقسمة على جرعات.
*الجرعة من روفيناك ينبغي تعديلها لاستجابة المرضى ، الجرعة اليومية الأولي هو عادة 100-150 ملغ ، في الحالات الخفيفة ، وكذلك في العلاج لفترات طويلة ، 75-100 ملغ يوميا عادة ما تكفي . وتعطى الجرعة اليومية عادة في 2-3 جرعات مقسمة . لمنع الألم الليلي و التيبس الصباحي ، وبحد أقصى قدره 200 ملغ يوميا
*وفي عسر الطمث الأولي الجرعة اليومية عموما 50-150 ملغ . يجب أن تكون الجرعة الأولي 50-100 ملغ ، و إذا لزم الأمر يمكن أن تثار هذه الجرعة على مدى عدد من دورات الطمث لمدة أقصاها 200 ملغ يوميا .
*لا يستخدم الحقن لمده اكثر من يومين ولا في الاطفال اقل من 3 سنوات.
*عند تسريب (حقن طرة) الوريدي للعقار مع محلول ملح 0.9% او جلوكوز 5% يجب معالجتهم قبلها بصوديوم بيكربونات.
دراسات وابحاث :
اثبتت الدراسات الامريكية ان حبوب روفيناك هي مركب مسكن مع مضادة للروماتيزم ، المضادة للالتهابات ، مسكن ، خافض للحرارة . وهو يحول دون البروستاجلاندين الحيوي الذي يلعب دورا رئيسيا في التسبب في التهاب والألم و الحمى ، ومختلف العوامل المضادة للالتهاب غير الستيرويدية عرضة لتمنع نشاط مدرات البول ، والعلاج بالتزامن مع مدرات البول لتجنيب البوتاسيوم قد تترافق مع زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم ، مما يجعل من الضروري مراقبة هذه المستويات ، والمرضى الذين يتناولون ديكلوفيناك و تلقي أيضا الديجوكسين ، الميثوتركسات ، سيكلوسبورين أو الليثيوم ، ينبغي مراعاتها من أجل التنمية المحتملة من السميات محددة من هذه العقاقير
10-08-2017, 11:50 PM
معلومات عن دواء روفيناك Rofenac 2013 2014 2015
.gif "Dream Cafeh Small (52)")
شكر
اعجاب
العرض العادي
