التهاب
الصفاق (التهاب الصِفاق)
peritonitis
Digestive System Diseases ( أمراض الجهاز الهضمي )
.acronym{ color:#016DC1; }
التهاب الصفاق هو العدوى البكتيرية أو الفطرية التي تؤثر في
الصفاق ( الغشاء المصلي الذي يُشكل البطانة الداخلية للتجويف البطني ) وينتج غالباً عن تمزق أي من الأجزاء الداخلية للتجويف البطني أو كأحد المُضاعفات المرتبطة بالاضطرابات المرضية الاخرى . يتطلب
التهاب الصفاق التدخل العلاجي الفوري للتخلص من العدوى أو علاج العامل المرضي المُسبب له .
الاسباب
الاعراض والعلامات
التشخيص
العلاج
العقاقير
الوقايه
المضاعفات
المال/التكهن
الأسباب
ترتبط الاصابة بالتهاب
الصفاق بعدد من العوامل منها :
- غسيل الدم الذي يتطلب ادخال قثطرة للتجويف البطني لسحب نواتج الأيض من الدم عندما نعجز الكليتين على التخلص منها .
- تمزق الزائدة الدودية .
- قرحة المعدة .
- ثقب القولون .
-
التهاب البنكرياس .
-
التهاب الرتج .
الأعراض والعلامات
تظهر علامات وأعراض الاصابة بالتهاب
الصفاق على النحو التالي :
- ألم البطن .
- الانتفاخ والشعور بامتلاء البطن .
- ارتفاع درجة الحرارة .
- الغثيان والتقيؤ .
- فقدان الشهية .
- الاسهال .
- نقص الناتج البولي .
- العطش .
- عدم القدرة على التخلص من البراز أو غازات البطن .
- الاعياء .
التشخيص
يعتمد تشخيص الاصابة بالتهاب
الصفاق على التاريخ المرضي والفحص الفيزيائي ففي حال ارتباط الالتهاب بغسيل الكلى الصفاقي يظهر السائل الصفاقي بشكل عكر وغير صاف أما عند ارتباط
التهاب الصفاق بحالات مرضية اخرى فيتم تأكيده بالاجراءات التالية :
- تحليل السائل الصفاقي للكشف عن تعداد خلايا الدم البيضاء المرتبط بالعدوى .
- الزراعة المخبرية للدم للكشف عن وجود البكتيريا في الدم .
- التصوير الاشعاعي ( X-ray ) والتصوير المقطعي المحوسب ( CT ) للقناة المعدية المعوية .
العلاج
قد يشمل علاج
التهاب الصفاق عدد من التدابير اعتماداً على نمط الالتهاب فيما اذا كان أولياً ناجم عن غسيل الكلى الصفاقي أو ثانوياً مرتبط باضطراب مرضي على النحو التالي :
- وقف عملية غسيل الكلى الى أن تُعالج العدوى أو استبدال النمط الصفاقي منه في حال استمرار العدوى أو تكرارها .
- استخدام المُضادات الحيوية التي يعتمد نمطها وجرعتها على شدة العدوى .
- التدخل الجراحي لاستئصال الأنسجة المتأثرة بالعدوى .
- استخدام العقاقير المُسكنة للألم .
- نقل الدم .
- السوائل الوريدية .
العقاقير
قد يُوصي الطبيب بالعلاجات الدوائية التالية :
- سيفوتاكسيم (cefotaxime) .
- فانكومايسن (vancomycin ) .
الوقايه
يُوصى باتباع عدد من التدابير للحد من الاصابة بالتهاب
الصفاق وخاصة في حالات غسيل الكلى الصفاقي ومنها :
- غسل اليدين بشكل جيد قبل لمس القثطرة المستخدمة أثناء عملية الغسيل .
- استبدال انبوب القثطرة في ظروف نظيفة ومعقمة .
- استخدام مضاد حيوي موضعي في موضع دخول وخروج انبوب القثطرة .
المضاعفات
ترتبط الاصابة بالتهاب
الصفاق بعدد من المضاعفات منها :
- تجرثم الدم .
- انتان الدم ( تسمم الدم ) .
المال/ التكهن
يُعد مآل الاصابة بالتهاب
الصفاق ضعيفاً في حالة تأخر العلاج و يعتمد على العامل المُسبب له .
06-11-2014, 04:07 PM
مرض التهاب الصفاق 2013 2014 2015
شكر
اعجاب
العرض الشجري